兩個(gè)歐洲研究組報(bào)告，在改善疾病的抗風(fēng)濕病藥物(DMARD)治療中增加低劑量的潑尼松龍，可減輕早期階段類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)患者的關(guān)節(jié)損傷，增加疾病緩解率。

    研究組在《關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病》（Arthritis Rheum 2005;52:3324-3325,3360-3379）雜志上報(bào)告，以前對(duì)低劑量潑尼松龍作用的研究產(chǎn)生了混合結(jié)果；還不清楚早期的臨床反應(yīng)在前6個(gè)月后是否持續(xù)存在。

    在第1篇文章中，瑞典Lund大學(xué)的Bjorn Svensson博士及其同事招募了患活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎不超過(guò)1年的患者。隨機(jī)指定116例患者接受潑尼松龍7.5 mg/天，同時(shí)使用DMARD（主要是柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤），126例患者只接受DMARD治療。2年末時(shí)，總SharpX線照相評(píng)分在潑尼松龍組是1.8，無(wú)潑尼松龍組是3.5(p = 0.019)。侵蝕評(píng)分的改變?cè)跐娔崴升埥M也顯著較小(0.5 vs 1.5, p = 0.019)。疾病緩解（定義為DAS28 < 2.6），兩組分別為55.5% 和32.8%(p = 0.0005)。潑尼松龍組有5例患者因不良反應(yīng)退出研究。Svensson博士及其同事總結(jié)說(shuō)，這些數(shù)據(jù)支持對(duì)早期活動(dòng)性RA患者使用低劑量潑尼松龍做為DMARDs的輔助治療。

    在第2項(xiàng)研究中，德國(guó)的Henning Zeidler博士及其同事隨機(jī)指定166例患者使用潑尼松龍每日5 mg或安慰劑。患者同時(shí)接受甲氨蝶呤治療。24個(gè)月末，平均Ratingen X射線照相評(píng)分潑尼松龍組為1.2，安慰劑組為4.3(p = 0.006)。潑尼松龍組有13例患者、安慰劑組有8例患者達(dá)到臨床緩解。兩組之間不良事件數(shù)目無(wú)顯著差異。Zeidler博士的研究組總結(jié)說(shuō)，每日口服5 mg 潑尼松龍作為DMARD的輔助治療可減輕早期RA患者的X射線照相進(jìn)展。