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母親蠕蟲(chóng)感染可以增加HIV垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn) 【?2005-12-14 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
根據(jù)《艾滋病》(AIDS 2005;19:1849-1855)雜志上的一項(xiàng)報(bào)告,母親蠕蟲(chóng)感染可增加HIV垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)。 美國(guó)Case Western Reserve大學(xué)的Christopher L. King博士說(shuō),對(duì)有HIV和蠕蟲(chóng)感染的孕婦,應(yīng)治療蠕蟲(chóng)感染,最好是在妊娠期第2個(gè)三月開(kāi)始、胎兒免疫系統(tǒng)能發(fā)揮作用之前(例如在妊娠的20-22周)。 King博士及其同事研究了尿路血吸蟲(chóng)病、淋巴絲蟲(chóng)病、瘧疾、腸蠕蟲(chóng)和HIV感染流行的肯尼亞人群中有瘧疾或蠕蟲(chóng)共感染的孕婦的HIV母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)是否增加。 作者報(bào)告,83例HIV陽(yáng)性的女性感染瘧疾的可能性是HIV陰性女性的2.9倍,感染淋巴絲蟲(chóng)病的可能性前者是后者的3.5倍。有蠕蟲(chóng)共感染的HIV陽(yáng)性女性,其生產(chǎn)的嬰孩在1歲時(shí)感染HIV的可能性是其他女性生產(chǎn)的嬰孩的7倍。淋巴絲蟲(chóng)病感染與HIV母嬰傳播特別強(qiáng)相關(guān)。瘧疾共感染似乎也與HIV垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),但是差異無(wú)顯著性。對(duì)蠕蟲(chóng)抗原發(fā)生反應(yīng)臍血中產(chǎn)生細(xì)胞因子,在受HIV感染的嬰孩顯著高于HIV陰性的嬰孩。 King博士說(shuō):“我們的假設(shè)是胎兒暴露于蠕蟲(chóng)抗原產(chǎn)生免疫激活,從而促使暴露于HIV的新生兒易于感染,與在成人所觀察到的結(jié)果類似。有關(guān)機(jī)制包括新生兒?jiǎn)魏思?xì)胞和T細(xì)胞CCR5受體上調(diào),通常這些受體在新生兒表達(dá)水平較低。” /**/
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