在最近的一項(xiàng)巢式病例對(duì)照研究(2001-2004年)中,美國(guó)夏威夷癌癥研究中心的Maskarinec G博士及其同事對(duì)多種族隊(duì)列研究夏威夷部分中白人、日裔以及夏威夷土著婦女的乳房X線照片密度與乳腺癌危險(xiǎn)之間的相關(guān)性進(jìn)行了分析。研究人員獲取乳腺癌患者以及年齡、種族匹配的對(duì)照者于診斷前拍攝的多張乳房X線照片。安排一位不知道疾病狀態(tài)和乳房X線照片拍攝年份的閱片者進(jìn)行計(jì)算機(jī)輔助密度測(cè)定。共計(jì)從607名患者和667名對(duì)照者中獲得了合適的乳房X線照片讀片結(jié)果。研究者在校正混淆因素后使用非條件邏輯回歸來(lái)估測(cè)優(yōu)勢(shì)比和95%可信區(qū)間。結(jié)果顯示,病例組的平均百分比密度(39.6% vs. 29.7%)和平均致密面積(37.3 cm2 vs. 28.4 cm2)均明顯大于對(duì)照組。對(duì)于最早拍攝的乳房X線照片,乳房密度每增加10%的總體優(yōu)勢(shì)比為1.22(95%可信區(qū)間:1.14-1.30),而致密面積每增加10 cm2的總體優(yōu)勢(shì)比為1.17(95%可信區(qū)間:1.11-1.24)。百分比密度和致密面積的受試者工作特征曲線下面積相似(0.66),證實(shí)兩者預(yù)測(cè)乳腺癌的效果相當(dāng)。Maskarinec博士等最后指出,由于白人和夏威夷土著婦女的危險(xiǎn)評(píng)估高于日裔婦女,因此可能需要建立種族特異性模型來(lái)預(yù)測(cè)不同種族群體中乳房密度的相應(yīng)危險(xiǎn)。 /**/