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專家稱:冬季腿痛須警惕下肢動脈硬化閉塞癥

【?2005-12-16 發布?】 臨床報道  

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    冬季氣溫低,一些老人會出現活動后腿部酸疼、抽筋甚至腿部腫脹,許多人往往認為是受涼了。專家提醒說,其中有一部分人有可能是患了下肢動脈硬化閉塞癥,須及時到醫院檢查治療。

    據天津市天和醫院血管外科副主任張秀軍介紹,每到冬季,下肢動脈硬化閉塞癥發病率就會上升20%至30%。這是因為人的身體一到低溫環境中,血管會自動收縮。健康人的血管收縮沒問題,但對因動脈硬化,本身供血量不足的人來說,就可能會發病或加重病情,有時甚至站著腿也酸疼,夜里睡覺腳發冷、發麻。出現這些現象,一定要盡快就醫,閉塞導致的缺血時間久了,出現壞疽就可能要截肢。

    下肢動脈硬化閉塞癥多發于老年人,是由于動脈粥樣硬化造成管腔狹窄甚至閉塞,使下肢血液灌注減少。簡單地說就是下肢的氧供應不足,因缺氧以致活動后出現疼痛。此病初始階段癥狀為,患者在行走一段路程后,腿部出現酸痛感,停下休息后可緩解,但再行走一段距離后疼痛又會加重。隨著病變發展,行走的路程逐漸縮短。病變后期會出現足趾冰涼、發紫、感覺減退,最終發生潰瘍或壞疽,甚至需要截肢。研究表明,下肢動脈硬化閉塞癥在所有動脈血管病中,所占比例高達60%至70%。

    張秀軍說,發病早期可通過抗凝或擴血管藥物治療,促進血液流動,糾正組織缺血,同時可采用適當的鍛煉增強下肢組織對缺血的耐受力,并促使閉塞動脈周圍側支血管的形成和開放,起到緩解病情的作用。一旦疾病進入“靜息痛”或者足壞疽階段,治療方法主要是通過手術重建患肢的血供。但不論采用哪種手術方式,都很難恢復到健康人的水平。所以盡早發現下肢動脈硬化閉塞癥的蛛絲馬跡,早期治療效果才是最好的。

    張秀軍提醒說,該病出現足部發涼時要注意保溫,但不可用暖水袋暖腳或熱水泡腳,這樣會惡化下肢缺血而使病情加重,部分患者還可能因皮膚感覺減退對熱不敏感而發生燙傷。 

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