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代謝綜合征CRP與心血管疾病無關(guān)

【?2005-12-16 發(fā)布?】 臨床報道  

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      C反應(yīng)蛋白(CRP)雖然對代謝綜合征的組分起效應(yīng),但這種作用不會使C反應(yīng)蛋白與心血管事件相關(guān)聯(lián)。英國研究人員為這一結(jié)論找到了遺傳學(xué)證據(jù)。
   
    英國布里斯托爾大學(xué)的Nicholas Timpson及其同事的這項研究中所用的血液標本、醫(yī)學(xué)檢查和問卷反饋信息都來自英國女性心臟和健康研究,共有3597名女性參與該項研究。
   
    研究測試了血液標本的單核苷酸多態(tài)性(SNPs)和CRP基因的單倍體型,結(jié)果發(fā)現(xiàn)二者都與CRP的血漿濃度有關(guān)。這種相關(guān)性后來被用來考察CRP水平與代謝綜合征之間的關(guān)系。
   
    研究者們利用孟德爾隨機化效果來解決存在混雜環(huán)境因素這一問題,這些因素包括吸煙、社會經(jīng)濟地位等,都有可能影響研究中的相關(guān)性。
   
    研究者在《柳葉刀》雜志上解釋說:“這種疾病與遺傳多態(tài)性之間的相關(guān)性可以用來表示受環(huán)境影響的暴露程度,且反向的致病原因或混雜因素很難扭轉(zhuǎn)這種相關(guān)性。”
   
    “這種技術(shù)與隨機臨床試驗類似,只是該臨床試驗中受試者在懷孕時即已被分配到了各基因型組。”
   
    Timpson及其研究小組報告說,沒有明確的證據(jù)證明CRP水平與代謝綜合征的指標相關(guān)聯(lián),這些指標包括胰島素抵抗、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和體重指數(shù)。
   
    他們得出結(jié)論認為:“研究結(jié)果進一步說明,CRP與代謝綜合征組分在病原學(xué)上沒有因果關(guān)系,因此不宜將CRP作為直接治療干預(yù)的目標。”
   
    英國倫敦大學(xué)的Aroon Hingorani和Steve Humphries在評價這項研究時表示,研究者“利用了性繁殖過程中天然的遺傳隨機性——具有單核苷酸多態(tài)性的等位基因決定了CRP的多少。”
   
    研究者們相信:“一般的觀察流行病學(xué)研究只能得出可能性結(jié)論,而在孟德爾隨機化的幫助下,這項研究也許能夠得出判斷二者之間因果關(guān)系的結(jié)論。”/**/
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