(北京)為了評(píng)價(jià)腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床價(jià)值。研究者回顧性總結(jié)了78例子宮內(nèi)膜異位癥(R-AFS分期Ⅰ~Ⅳ期)在電視腹腔鏡下進(jìn)行診斷并完成手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果 78例中77例通過腹腔鏡成功完成手術(shù),1例因盆腔廣泛粘連、子宮多發(fā)性肌瘤合并腺肌瘤,操作困難中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。31例行卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剝除術(shù),其中單側(cè)19例,雙側(cè)12例。異位病灶電凝術(shù)61例,同時(shí)行粘連松解術(shù)42例,輸卵管造口術(shù)18例,術(shù)中同時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)4例,輸卵管通液術(shù)47例,雙側(cè)輸卵管通暢23例,單側(cè)通暢18例,雙側(cè)均不通暢6例。手術(shù)時(shí)間30~120 min,平均78 min.術(shù)中出血5~50 ml,平均20 ml。均無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。隨訪60例,痛經(jīng)35例中19例痛經(jīng)癥狀消失,4例明顯減輕,總有效率65.7%。不孕47例中20例妊娠,妊娠率42.6%。可見腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥安全、有效、恢復(fù)快,尤其對(duì)合并不孕癥患者,既可明確診斷,又可同時(shí)治療,提高妊娠率。 /**/