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小腿動脈病變的彩色多普勒超聲研究

【?2006-01-13 發(fā)布?】 臨床報道  

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     (北京)為了分析小腿動脈閉塞性病變的彩色多普勒超聲特點及其在診斷中的作用和價值。研究者將三支小腿主干動脈分為5個節(jié)段:脛前動脈、足背動脈、脛后動脈中上段(內(nèi)踝上方)、脛后動脈下段(內(nèi)踝處及下方)、腓動脈。根據(jù)聲像圖表現(xiàn)將小腿動脈病變程度分為4級:0級,正常管腔;Ⅰ級,管腔內(nèi)徑狹窄>50%;Ⅱ級,節(jié)段性閉塞;Ⅲ級,完全閉塞。患肢入選標準:小腿動脈各節(jié)段均能顯示,至少1個小腿動脈節(jié)段受累(Ⅰ級、Ⅱ級或Ⅲ級),無股、腘動脈管腔狹窄及血流動力學改變。結(jié)果小腿動脈受累患肢共75條。三支主干動脈中單支受累53條(70.7%),二支受累14條(18.7%),三支均受累8條(10.6%)。在5個小腿動脈節(jié)段中脛前動脈受累最多(73.3%,55/75),其中節(jié)段性閉塞為最常見的類型,腓動脈受累最少(20.0%,15/75)。在受累患肢中,由于踝部代償側(cè)支的存在,1/3脛前-足背動脈及1/5脛后動脈下段與中上段血流相比明顯好轉(zhuǎn)。在5個小腿動脈節(jié)段中脛后動脈下段(內(nèi)踝處過踝血流)及腓動脈受累與臨床表現(xiàn)顯著相關。可見彩色多普勒超聲檢查能夠較好地顯示小腿動脈的病變程度、側(cè)支代償情況等,有助于完整準確地評價下肢遠端的血供情況。/**/
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