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未通過(guò)聽(tīng)力篩查的嬰幼兒聽(tīng)力追蹤分析

【?2006-01-20 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    (北京)為了探討未通過(guò)聽(tīng)力篩查的嬰幼兒聽(tīng)力變化及其特點(diǎn)。研究者 2001年1月至2003年10月期間在北京市海淀區(qū)婦幼保健院接受瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射(transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)進(jìn)行聽(tīng)力篩查的新生兒14 785名,未通過(guò)者106例轉(zhuǎn)診至北京同仁醫(yī)院北京市耳鼻咽喉科研究所進(jìn)行聽(tīng)力診斷性檢查和跟蹤隨訪1年,最終以聽(tīng)性腦干反應(yīng)、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)、聲導(dǎo)抗和行為測(cè)聽(tīng)的結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估和確認(rèn)。結(jié)果 106例嬰幼兒最后確認(rèn)雙耳聽(tīng)力正常65例,占61.3%,聽(tīng)力損失39例,占36.8%,2例未接受最后聽(tīng)力確認(rèn),患兒家長(zhǎng)接受了電話隨訪,占1.9%.39例中傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失15例(14.2%),感音性聽(tīng)力損失24例(22.6%), 39例中輕度13例(12.3%),中度14例(13.2%)、重度6例(5.7%), 極重度6例(5.7%)。本組資料提示,各種聽(tīng)力損失(包括單耳和雙耳)的患病率為0.264%(39/14 785)。從初診到最后確認(rèn),重度和極重度以上聽(tīng)力損失者的聽(tīng)力基本無(wú)改變,而輕-中度聽(tīng)力損失者的聽(tīng)力有改善和正常化的趨勢(shì)。可見(jiàn)重度以上聽(tīng)力損失者,3個(gè)月內(nèi)的早期診斷和6個(gè)月內(nèi)的早期干預(yù)是可行的;輕-中度聽(tīng)力損失者,應(yīng)進(jìn)行至少2次以上聽(tīng)力檢測(cè)和至少6個(gè)月以上的跟蹤隨訪,綜合分析各項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果后才可得出正確診斷。 
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