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脫敏組方治療慢性蕁麻疹療效顯著

【?2006-01-25 發(fā)布?】 臨床報道  

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    廣東省清遠市清城區(qū)人民醫(yī)院鄧海清副主任醫(yī)師等,采用“脫敏組方辨證分型”的方法對慢性蕁麻疹患者進行治療,取得了滿意結(jié)果,其不僅近期療效顯著,而且遠期效果明顯,從而使慢性蕁麻疹臨床治療有了新方法。

    蕁麻疹是皮膚科常見的一種過敏性疾病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,蕁麻疹是因皮膚黏膜血管擴張,通透性增加而出現(xiàn)的局限性水腫反應(yīng),它以驟然出現(xiàn)風(fēng)團,又迅速消退,有劇烈瘙癢及燒灼感為主要特征,特別是一些過敏體質(zhì)患者,病發(fā)十分突然,風(fēng)團時起時消,病情就像“牛皮糖”一樣頑固,因此臨床對它頗感棘手。

    為從中醫(yī)思路尋找治療慢性蕁麻疹的有效方法,鄧海清采用脫敏組方辨證分型的方法,將114例慢性蕁麻疹患者進行對照研究治療。治療組84例,對照組30例,兩組性別、年齡、病程均無統(tǒng)計學(xué)意義。

    治療時,治療組先根據(jù)患者不同的癥狀,經(jīng)中醫(yī)辨證分為風(fēng)熱偏盛、風(fēng)熱燥結(jié)、寒濕凝滯、血虛受風(fēng)、沖任不調(diào)五個證型,爾后以脫敏組方(防風(fēng)、烏梅、蟬蛻、僵蠶、地龍、柴胡、滑石等)為基本方進行治療,并據(jù)各證型特點在基本方劑中增減。每日1劑,兩次分服,15天1個療程。對照組口服賽庚啶,每次4毫克,每日3次;雷尼替丁膠囊,每次15毫克,每日兩次,療程同治療組。4個療程后,按照臨床有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)檢測評定兩組近、遠期療效。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn):治療組總有效率為97.6%(82/84),其中痊愈率為73.8%(62/84);對照組總有效率為83.3%(25/30),痊愈率為40.0%(12/30),兩組總有效率和痊愈率有顯著性差異(P<0.05和P<0.01)。同時,在停藥半年后檢測發(fā)現(xiàn),治療組1級、2級、3級、4級遠期療效均高于對照組,特別是1級(痊愈無復(fù)發(fā)者)療效保持59.5%,而對照組1級療效僅為10.0%(P<0.01)。提示脫敏組方治療慢性蕁麻疹的近、遠期療效均十分理想。

     鄧海清認為,蕁麻疹屬中醫(yī)學(xué)癮疹、風(fēng)疹范疇。本病可因氣血虛弱、衛(wèi)氣失固;多食魚腥海產(chǎn)品及辛辣刺激物;慢性病灶感染或外界虛邪賊風(fēng)侵襲等因素誘發(fā)。該方中以防風(fēng)為主藥,輔以僵蠶、蟬蛻可疏風(fēng)止癢;柴胡、烏梅泄肌膚郁熱;滑石、白芍可拒濕邪;地龍、白術(shù)功可祛風(fēng)。同時,現(xiàn)代藥理學(xué)研究證明,上述諸藥還具有抗組胺、抗過敏作用。因此,本方為中醫(yī)治療慢性蕁麻疹開辟了新途徑。 

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