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動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)對(duì)于早產(chǎn)狒狒心肺功能的影響

【?2006-02-05 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    動(dòng)脈導(dǎo)管未閉對(duì)用表面活性劑治療的早產(chǎn)兒的慢性肺部疾病的作用尚不明確,近期,有國(guó)外學(xué)者就導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)對(duì)早產(chǎn)狒狒的心肺功能及肺組織病理學(xué)的影響做了研究。懷孕125天后分娩的狒狒隨機(jī)分為二組:行導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)(n=12)及未行導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)(n=13),均先用表面活性劑治療,并用機(jī)械通氣治療了14天。然后做了一系列超聲心動(dòng)圖及肺功能檢查。在第14天的時(shí)候行尸體解剖。結(jié)果與未行導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)的對(duì)照組相比較,行手術(shù)組的狒狒肺與全身流量之比較低,血壓較高,提示左室及右室的功能的指標(biāo)得到改善。在研究的最后3天,手術(shù)組動(dòng)物對(duì)機(jī)械通氣的依從性指標(biāo)更好。二組間的促炎癥細(xì)胞因子,靜態(tài)肺順應(yīng)性,和肺的組織學(xué)表現(xiàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。這項(xiàng)動(dòng)物研究的結(jié)果表明,雖然如果動(dòng)脈導(dǎo)管未閉長(zhǎng)期得不到治療,會(huì)使心功能減退、增加需機(jī)械通氣的機(jī)會(huì),但在第6天行導(dǎo)管結(jié)扎術(shù),對(duì)于這個(gè)建立的14天的狒狒模型,并不能使慢性肺損傷的組織學(xué)得到改善。/**/
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