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同種帶瓣主動脈和肺動脈移植在復雜先心病治療中的應用

【?2006-02-07 發布?】 臨床報道  

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    (廈門)為了研究同種帶瓣主、肺動脈移植應用于復雜性先天性心臟病矯治的療效。研究者制備同種帶瓣管道89根(主動脈55根、肺動脈34根),臨床應用31例,其中主、肺動脈單瓣作右室流出道跨瓣補片術14例,Rastelli手術11例,右心室-肺動脈連接(RV-PA)3例,肺動脈瓣置換1例,Ross手術1例,改良Fantan手術1例。結果主、肺動脈單瓣作右室流出道跨瓣補片組14例,1例術后3 d死于右心功能不全,存活13例,隨訪(43±3.2)個月,超聲心動圖檢查顯示移植后瓣膜啟閉功能良好,無增厚及粘連。復雜性先天心臟病矯治組17例,死亡7例,存活10例,隨訪(34.3±6.39)個月,管道血流通過順暢,管壁無變薄、鈣化。可見①同種帶瓣管道具有管壁彈性好,易于縫合,術后排斥反應少等優點,可廣泛應用于復雜性先天性心臟病矯治術,左、右室流出道的重建;②同種帶瓣管道補片既能加寬右室流出道,且有良好抗返流作用,有利于術后患兒心功能恢復,使部分復雜的病例能夠一次手術根治。 /**/
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