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鈣離子拮抗劑引發(fā)的皮膚過敏反應(yīng) 【?2006-02-10 發(fā)布?】 臨床報道
鈣離子拮抗劑所導(dǎo)致的皮膚過敏反應(yīng)非常常見,可表現(xiàn)為皮膚的出疹或更嚴(yán)重的副反應(yīng)。地爾硫卓的過敏反應(yīng)要較其他鈣離子拮抗劑更為多見,通常可通過皮膚過敏試驗(yàn)來確診。但鈣離子拮抗劑之間是否存在交叉反應(yīng)目前尚不明確。西班牙的研究人員近期報道了3例病例。病例一:一名54歲的男性患者在服用地爾硫卓6-7天后發(fā)生了剝脫性皮炎。立即停藥,并給予局部用藥及全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇和抗組胺劑治療共12天后好轉(zhuǎn)。病例二:一名80歲的老年女性服用地爾硫卓10天后出現(xiàn)軀干的大面積皮疹及剝脫樣表現(xiàn),停藥10-12天后臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)。病例三:一名79歲的男性患者服用地爾硫卓3天后出現(xiàn)背部的瘙癢及紅斑,進(jìn)而發(fā)展到喉部、四肢和臉部。停藥并給予激素和抗過敏治療后癥狀好轉(zhuǎn)。但3天后患者服用了維拉帕米,從而令癥狀進(jìn)一步加重。治療7天后患者康復(fù)。研究人員于起病后2至6個月對這三名患者進(jìn)行了皮膚測試。結(jié)果發(fā)現(xiàn),三名患者的地爾硫卓過敏反應(yīng)均呈陽性;患者2的硝苯地平反應(yīng)陽性,但對維拉帕米的耐受性較好;患者3的維拉帕米反應(yīng)陽性;患者1服用硝苯地平后未出現(xiàn)過敏反應(yīng)。研究人員最終得出以下三點(diǎn)結(jié)論:1)報道的三名患者均對地爾硫卓過敏;2)診斷有賴于皮膚過敏試驗(yàn);3)鑒于各有1人對地爾硫卓和硝苯地平及地爾硫卓和維拉帕米存在交叉反應(yīng),尚需更多的研究來證實(shí)鈣離子拮抗劑之間是否存在交叉反應(yīng)。/**/
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