腫瘤化療后是否需要預(yù)防性應(yīng)用抗生素一直存在爭(zhēng)議。英國的研究人員近期在因?qū)嵸|(zhì)性腫瘤或淋巴瘤而反復(fù)化療、容易發(fā)生粒細(xì)胞減少的患者人群中進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲的對(duì)照研究。共納入了1565名患者，腫瘤的類型有乳腺癌（35.4%）、肺癌（22.5%）、睪丸腫瘤（14.4%）和淋巴瘤（12.8%）。患者隨機(jī)進(jìn)入預(yù)防用藥組（781人）和安慰劑組（784人），在預(yù)期的中性粒細(xì)胞減少期給予levofloxacin 500mg/日或安慰劑治療共7天。初級(jí)終點(diǎn)為感染引發(fā)的發(fā)熱（體溫高于38度），次級(jí)終點(diǎn)為出現(xiàn)各種可能的感染、嚴(yán)重的感染甚至入院治療，但不包括抗生素耐藥。結(jié)果顯示，第一次化療期間，levofloxacin組和安慰劑組中分別有3.5%和7.9%的患者發(fā)生至少一次的發(fā)熱（P<0.001）。該比例在全程化療期間分別為10.8%和15.2%(P=0.01)，兩組的感染率分別為34.2%和41.5%（P=0.004）。因嚴(yán)重感染而需要入院治療的比例分別為1.0%和2.0%（P=0.15），每組中各有4人死于感染。研究人員指出，化療患者給予levofloxacin預(yù)防性用藥能降減發(fā)熱、感染的發(fā)生率及住院率。/**/