由于關(guān)節(jié)翳的形成和/或頸椎關(guān)節(jié)半脫位所導(dǎo)致的頸椎病變通常是致命性的，因此類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦累及頸椎則患者預(yù)后相對(duì)較差，死亡率也較高。德國(guó)的研究人員近期進(jìn)行了一項(xiàng)研究，探討了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎頸椎病變患者在MRI上的影像學(xué)表現(xiàn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素。這項(xiàng)為期24個(gè)月的研究共納入了214名活動(dòng)性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。收集了有關(guān)臨床和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)，并進(jìn)行了頸椎攝片，36名平片上有異常表現(xiàn)的患者再進(jìn)一步行MRI檢查，結(jié)果均發(fā)現(xiàn)了病理性改變。其中7人有關(guān)節(jié)翳形成（占19.5%）,1人合并關(guān)節(jié)翳及關(guān)節(jié)破壞（占2.7%）。25人存在寰樞椎半脫位（占69.5%）。10名（27.8%）患者的頸椎病是由于關(guān)節(jié)翳或關(guān)節(jié)半脫位引起的。但MRI的影像學(xué)表現(xiàn)與患者的癥狀和臨床查體結(jié)果并不存在必然聯(lián)系。患者在RA的任何時(shí)期都可能出現(xiàn)頸椎病變，但大多數(shù)患者的類風(fēng)濕因子為陽(yáng)性。在這10名患有頸椎病變的患者中，有3人最終死于脊髓受壓，2人成功地接受了外科減壓手術(shù)。研究人員認(rèn)為，早期MRI檢查、及時(shí)發(fā)現(xiàn)RA患者的頸椎受累及盡早實(shí)行外科手術(shù)將有助于避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。/**/