一項(xiàng)新研究的結(jié)果提示,阿片樣物質(zhì)激素,例如內(nèi)啡肽和腦啡肽,可能與高血壓早期階段個(gè)體的疼痛敏感性和血壓改變相關(guān)。
美國(guó)Clemson大學(xué)的James A. McCubbin博士說(shuō),高血壓個(gè)體的疼痛敏感性降低。這種現(xiàn)象也出現(xiàn)在有高血壓風(fēng)險(xiǎn)的青年人,提示疼痛敏感性改變可能在高血壓早期發(fā)生中起一定作用。McCubbin博士及其同事在1/2月的《身心醫(yī)學(xué)》(Psychosomatic Med 2006;68:116-120)雜志上指出,疼痛感知和血壓控制改變之間的確切關(guān)系還不確定。阿片樣肽是重要的內(nèi)源性止痛機(jī)制,但是它們?cè)谘獕荷邥r(shí)痛覺(jué)減退中的作用還不清楚。McCubbin博士的研究組檢查了內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)對(duì)125例血壓輕度升高的年輕成人的血壓相關(guān)性痛覺(jué)感退的影響。在冷-加壓疼痛敏感試驗(yàn)之前60分鐘,受試者被給予阿片樣物質(zhì)阻斷劑、納曲酮或安慰劑。
研究者報(bào)告說(shuō),這些發(fā)現(xiàn)支持在安慰劑研究中和使用阿片樣物質(zhì)阻斷劑之后,血壓和疼痛敏感性之間呈負(fù)相關(guān)。靜息收縮壓和McGill疼痛評(píng)分之間的相關(guān)性明顯,無(wú)論血壓分組和藥物給予如何。這說(shuō)明阿片樣物質(zhì)和非阿片樣物質(zhì)止痛機(jī)制均與慢性靜息血壓相關(guān)。此外,McCubbin的研究組觀察到,有正常高限血壓的受試者,其對(duì)疼痛的敏感性降低,但可被阿片樣物質(zhì)阻斷劑逆轉(zhuǎn)。這說(shuō)明有高血壓風(fēng)險(xiǎn)的青年人具有較大程度的阿片樣物質(zhì)止痛張力。
McCubbin博士及其同事總結(jié)說(shuō),本研究和其它研究結(jié)果顯示,阿片樣物質(zhì)內(nèi)源性止痛機(jī)制在高血壓的早期階段是混亂的,這些改變可能具有預(yù)測(cè)性和病原學(xué)意義。更好的認(rèn)識(shí)阿片樣物質(zhì)激素對(duì)疼痛敏感性和血壓的影響,可能導(dǎo)致高血壓和相關(guān)心血管疾病的新的預(yù)防和治療策略的產(chǎn)生。
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