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COPD患者支氣管炎癥與戒煙

【?2006-03-13 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    COPD往往伴有氣道的炎癥,雖然戒煙能改善COPD患者的癥狀及肺功能,但在戒煙期間患者的氣道炎癥是否也能得到改善尚不清楚。國外學(xué)者做了一項(xiàng)該方面的研究,共包括了114名COPD的患者,分析他們的支氣管活檢標(biāo)本中上皮下T淋巴細(xì)胞(CD3、CD4、CD8),中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞、肥大細(xì)胞和漿細(xì)胞計(jì)數(shù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)戒煙的COPD患者較仍吸煙的COPD患者CD3+, CD4+,和漿細(xì)胞數(shù)為高,但其他炎癥細(xì)胞數(shù)二者無明顯差別。短期戒煙者(<3.5年)的CD4+和CD8+細(xì)胞數(shù)較未戒煙者為高(p = 0.017, p = 0.023)。但長期戒煙者( 3.5年)的CD8+細(xì)胞計(jì)數(shù)較短期戒煙者為低(p = 0.009),CD8/CD3比值較仍吸煙者和短期戒煙者為低(分別為p = 0.012, p = 0.003),漿細(xì)胞數(shù)較仍吸煙者為高(p = 0.003)。

    據(jù)此,學(xué)者們認(rèn)為:COPD患者經(jīng)長期戒煙,CD8細(xì)胞數(shù)會(huì)下降而漿細(xì)胞數(shù)會(huì)增加。這就提示支氣管T淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞,不是其他的炎癥細(xì)胞與COPD患者戒煙時(shí)間的長短有關(guān)。

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