愛(ài)爾蘭的研究人員近期進(jìn)行了一項(xiàng)研究,比較了早期和晚期骨關(guān)節(jié)炎(OA)患者滑液組織炎癥反應(yīng)的免疫組織學(xué)特點(diǎn)。研究人員從10名存在膝關(guān)節(jié)疼痛、X線攝片正常、但關(guān)節(jié)鏡檢查證實(shí)有骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的患者(即早期OA患者)及15名因骨關(guān)節(jié)炎而接受膝關(guān)節(jié)成形術(shù)的患者(即晚期OA患者)身上采集了滑液組織標(biāo)本,應(yīng)用傳統(tǒng)的組織免疫學(xué)技術(shù)評(píng)估了滑膜組織的鏡下炎癥表現(xiàn)。觀察的指標(biāo)還有炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)、血管的形成、血管新生因子、NF-КB1活性、腫瘤壞死因子α(TNFα)和白介素1β(IL1β)的表達(dá)及COX-1、COX-2的定量測(cè)定。從早期和晚期OA患者的組織樣本中提取了纖維原樣滑液細(xì)胞(FLS)進(jìn)行培養(yǎng),比較了其分泌前列腺素E2(PGE2)的量。結(jié)果顯示,早期OA患者的滑液組織中CD4+、CD68+的浸潤(rùn)、血管的形成、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子及細(xì)胞間粘合蛋白1的表達(dá)明顯增高。分泌TNFα和IL1β的細(xì)胞數(shù)也明顯增多。早期OA患者的炎癥表現(xiàn)與NF-КB1、RelA亞型的表達(dá)及COX-2表達(dá)的增強(qiáng)密切相關(guān)。兩組患者由FLS分泌的PGE2量相似。研究人員指出,與晚期OA相比,早期OA的單核細(xì)胞聚集及炎癥介質(zhì)的過(guò)度表達(dá)更明顯。分離FLS的功能在OA的不同時(shí)期基本相似,這與兩時(shí)期微環(huán)境情況的不同相一致。這一研究結(jié)果對(duì)確定早期OA患者的治療時(shí)期有重要意義。 /**/