瑞士日內瓦大學醫院Poletti等的一項研究表明，作為臨床疑似腎絞痛患者的初診措施，低劑量計算機體層成像（LDCT）可取代腹部平片檢查。

    腹部平片檢查用于腎結石診斷時，盡管敏感性不如CT檢查，但患者每次檢查射線暴露量顯著降低。為了比較腹部平片以及放射劑量相近的LDCT對疑似腎絞痛患者的診斷準確性，Poletti等進行了一項前瞻性隨機對照研究。 該研究共納入139例患者并隨機分成2組。

    其中，LDCT組（68例）患者接受LDCT初診檢查，放射劑量為女性1.6 mSv、男性2.1mSv；腹部平片組（71例）患者則接受腹部平片檢查。主要轉歸衡量指標為腎結石檢出情況、后續超聲或CT檢查必要性以及有效放射劑量。 結果顯示，LDCT組和腹部平片組患者中結石檢出率分別為55.9%和36.6%，前者顯著高于后者。

    所有患者中共有19例最終確診為非結石病變，兩組間無顯著差異。LDCT組患者中，為了確診或決定合適的治療措施，有15%（10例）患者又接受了超聲檢查，13%（9例）患者接受了后續常規腹部CT檢查，3%（2例）患者則接受了這兩種后續檢查；與之相比，腹部平片組患者接受同樣3種后續檢查方案的比例分別為27%（19例）、28%（20例）和23%（16例）。

    LDCT組和腹部平片組中，分別有69%（47例）和23%（16例）患者不需要進行后續檢查，前者顯著多于后者（P<0.0001）。接受LDCT檢查患者的平均有效放射劑量為每例3.5mSv，顯著低于接受腹部平片檢查者（每例6.9mSv，P<0.0001）。兩組患者的住院比例、接受后續泌尿外科操作比例等情況無顯著差異。

    研究提示：對疑似腎絞痛患者，以LDCT取代初診腹部平片檢查，可以顯著減少后續CT或超聲檢查數量，而且患者接受的平均放射劑量可以降低近一半。