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應用多孔高密度聚乙烯支架行兒童全耳再造術

【?2006-03-21 發布?】 臨床報道  

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    (重慶)為了總結20例兒童應用多孔高密度聚乙烯(Medpor)支架全耳再造術的經驗,以利于提高此項手術效果。研究者2000~2004年,應用該支架施行全耳再造術20例,其中左側6例,右側14例。殘耳大小1 cm×1 cm~6.3 cm×2.0 cm。Ⅰ期再造11例(Medpor支架置入、顳淺筋膜瓣與殘耳皮瓣轉移加全厚皮片移植);Ⅱ期再造9例(其中耳后皮瓣擴張法2例,Ⅰ期殘耳曠置、Medpor支架置入、顳淺筋膜瓣轉移加全厚皮片移植,Ⅱ期耳垂、耳屏成形7例)。結果Ⅰ期愈合17例,延遲愈合3例,Ⅱ期修復5例,取出支架1例。20例中19例獲隨訪,隨訪時間3月至3年。再造耳大小5.3 cm×3.2 cm~7.2 cm× 5.2 cm,與健耳無明顯差別;再造耳解剖輪廓顯現較好,但質地稍偏硬,耳屏或耳垂需不同程度的修整。可見應用Medpor支架具有以下主要優點:(1)不造成其他部位的創傷;(2)手術時間縮短;(3)支架可與局部組織融合并穩妥固定;(4)支架無變形或吸收,組織排斥現象較少;(5)術后及隨訪顯示,再造耳輪廓較為清晰、美觀.該支架仍是目前兒童行全耳再造術較適宜的人工支架材料。 /**/
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