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微血管直徑與高血壓 【?2006-03-23 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
視網(wǎng)膜微動(dòng)脈狹窄是高血壓的一個(gè)重要體征,微動(dòng)脈與微靜脈直徑的比值低預(yù)示著有發(fā)生高血壓癥的危險(xiǎn)。近期,學(xué)者們做了一項(xiàng)研究以了解這種聯(lián)系是建立在微動(dòng)脈還是微靜脈的直徑基礎(chǔ)之上,還是二者皆是。這項(xiàng)研究包括了在一項(xiàng)前瞻性的以人群為基礎(chǔ)的Rotterdam研究(1990–1993)中的1900名參與者( 55歲),其中739名為血壓正常者,1161名為高血壓前狀態(tài)的患者(收縮壓在120至139 mm Hg或舒張壓在80至89 mm Hg)。每一位參與者均用數(shù)字化的雙眼影像學(xué)檢查方法檢測了視網(wǎng)膜微動(dòng)脈及微靜脈的直徑。在平均隨訪了6.6年后,808名參與者發(fā)展為高血壓,經(jīng)年齡、性別、隨訪時(shí)間、體塊指數(shù)、吸煙、糖尿病、總的和高密度脂蛋白膽固醇水平、C反應(yīng)蛋白及內(nèi)膜厚度等參數(shù)調(diào)整后,微動(dòng)脈狹窄與高血壓的危險(xiǎn)性增加有關(guān)(OD: 1.38;95% CI, 1.23至1.55);微靜脈狹窄的危險(xiǎn)性增加沒有如此強(qiáng)烈(OR: 1.17;95% CI, 1.04至1.32)。微動(dòng)脈與微靜脈比值每下降一個(gè)SD,高血壓的危險(xiǎn)性就增加24%。為說明基礎(chǔ)血壓水平對(duì)此的影響,學(xué)者們將參與者分為“正常血壓”或“高血壓前狀態(tài)”。在分組的情況下,微動(dòng)脈狹窄仍然與高血壓的發(fā)生有關(guān)。 以上數(shù)據(jù)說明,視網(wǎng)膜微動(dòng)脈及微靜脈的狹窄能預(yù)示高血壓的發(fā)生。 /**/
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