美國辛辛那提大學醫學院Javaheri報告,49%的男性收縮性心衰患者存在睡眠呼吸暫停。[Int J Cardiol 2006, 106(1): 21]

    該前瞻性研究對100例左室射血分數(LVEF)<45%的心衰患者進行了多導睡眠監測和Holter監測。

    結果顯示,49%的患者被診斷為睡眠呼吸暫停,呼吸暫停指數平均為49,其中37%為中樞性睡眠呼吸暫停(CSA),12%為阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA);與CSA患者相比,OSA患者的平均體重顯著增高(109 kg對78 kg),習慣性打鼾比例也顯著增高(83%對38%);與無睡眠呼吸暫停者相比,CSA患者NYHA分級為Ⅲ級者所占比例增高,LVEF較低,合并房顫率較高,室早和室早二聯律較多,夜間心律失常發生率較高,覺醒時動脈二氧化碳分壓(PaCO2)較低;20%的患者存在周期性腿動(PLMS),其平均頻率為35次/h,PLMS使覺醒次數輕度增多(增加3.4次/h)。

    研究提示:對于心衰患者來說,睡眠呼吸暫停的存在尤其危險,因為當患者呼吸停止時,就沒有足夠的氧氣供應心臟,交感活性也會增加,這樣睡眠呼吸暫停和心衰構成了一個惡性循環。