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臨床區(qū)分細(xì)菌性或病毒性肺炎的指導(dǎo)原則 【?2006-04-05 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
區(qū)分細(xì)菌性還是病毒性肺炎對(duì)于臨床指導(dǎo)治療具有極大的意義。近期,有學(xué)者報(bào)道了一項(xiàng)可用于臨床上區(qū)分病毒性及細(xì)菌性肺炎的原則。共有311名1至5歲的因病毒性或細(xì)菌性肺炎而入院治療的兒童患者被納入了該項(xiàng)研究。結(jié)果顯示:細(xì)菌性肺炎指數(shù)(范圍在-3至15;auROCc=0.996,95%CI: 0.99-1.0):3分 腋下溫度,≥ 8,000 細(xì)胞數(shù)/mm3,1分 帶狀中性粒細(xì)胞≥5%, - 3至7分 胸片發(fā)現(xiàn)。如≥4分,則預(yù)測細(xì)菌性肺炎的敏感性為100%,特異性為93.8%,陽性預(yù)測值為75.8%,陰性預(yù)測值為100%。據(jù)此,學(xué)者們認(rèn)為:細(xì)菌性肺炎指數(shù)能準(zhǔn)確鑒別住院兒童罹患細(xì)菌性肺炎的危險(xiǎn)性,幫助臨床醫(yī)師決定給哪類患者選用抗生素。/**/
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