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經食管超聲心動圖可發現缺血性卒中的病因

【?2006-04-10 發布?】 臨床報道  

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    經食管超聲心動圖可為病因學不明的缺血性卒中患者提供附加信息。德國研究者報告,經食管超聲心動圖可指導他們研究中1/3的患者進行二級卒中預防時口服抗凝劑的使用。

    Freiburg大學的Andreas Harloff博士及其同事評估了503例有急性腦缺血的連續卒中患者。患者接受常規診斷性檢測,包括經胸壁超聲心動圖、大腦動脈超聲、心電圖或動態心電圖監測以及使用MRI 或CT 進行腦成像。所有的患者還進行經食管超聲心動圖。他們的發現發表于3月的《卒中》(Stroke 2006;37:859-864)雜志上。

    常規檢測確定了276例患者(54.9%)的卒中病因學。在剩余的227例患者中,有212例(93.4%)被發現是口服抗凝劑的候選人。經食管超聲心動圖顯示227例患者中17例患者(8.0%)有口服抗凝指征的高風險原因,另外48例患者(22.6%) 被發現有口服抗凝可能指征的卒中原因。卒中病因學被經食管超聲心動圖顯示的212例患者中剩余的147例患者(69.3%),接受了他汀類或血小板抑制劑治療。

    研究者發現,經食管超聲心動圖顯著影響未知病因的1/3缺血性卒中患者二級卒中預防口服抗凝劑的選擇。 

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