土耳其Celal Bayar大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Temeltas G博士及其同事研究了早期和晚期應(yīng)用A型肉毒桿菌毒素(BTX-A)對(duì)脊髓損傷大鼠膀胱貯尿功能和組織學(xué)變化的影響。在這項(xiàng)研究中,30只SD大鼠被隨機(jī)分為5組。第1組的6只大鼠僅接受假手術(shù)。第2組的6只大鼠接受脊髓橫斷術(shù)。第3組的6只大鼠接受脊髓橫斷術(shù)7天后于逼尿肌部位使用BTX-A。第4組的6只大鼠接受脊髓橫斷術(shù)28天后于逼尿肌部位使用BTX-A。第5組的6只大鼠接受脊髓橫斷術(shù)28天后于逼尿肌部位注射生理鹽水。通過(guò)在T9至T10水平橫斷脊髓建立脊髓損傷模型。所有大鼠于研究初始和處死前42天接受膀胱壓力檢查。將膀胱摘除進(jìn)行纖維化和增生的組織學(xué)檢查。膀胱壓力檢查顯示,BTX-A可使基礎(chǔ)壓力、逼尿肌無(wú)抑制性收縮的頻率和程度得到改善(p<0.001)。最大膀胱容積或尿道開(kāi)放壓無(wú)顯著差異(p>0.05)。組織學(xué)檢查顯示,BTX-A可使纖維化和增生減少(p<0.001)。無(wú)論是早期還是晚期使用BTX-A,各組間的組織學(xué)和膀胱壓力指標(biāo)均無(wú)顯著差異(p>0.05)。
Temeltas博士等總結(jié)認(rèn)為,BTX-A對(duì)大鼠繼發(fā)于脊髓損傷的逼尿肌反射亢進(jìn)在功能和組織學(xué)方面均有治療效果。盡管早期使用BTX-A的功能和組織學(xué)預(yù)后都要好于晚期使用,但是這一差異并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
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