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慢性重癥患者營養狀態的評估

【?2006-04-28 發布?】 臨床報道  

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    目前有多種方法用來評估慢性重癥患者的營養狀況。近期有學者就多種方法的優劣及營養狀況與臨床預后之間的關系做了評價。共有360名需連續超過72小時的機械通氣治療且住院超過7天的重癥患者的每周的數據被用來進行研究。所需數據包括體塊指數及各項營養狀態的生化指標。患者的營養攝入與醫師的醫囑,營養師的指導進行比較,還有間接熱量測定,醫師的醫囑與營養師的指導比較的結果來評價患者的營養狀況。研究結果顯示:在護士的執行,醫師的醫囑,營養師的指導之間存在著矛盾,使得患者營養狀況的確定存在較大的變異。患者平均接受83% 醫囑的營養攝入。那些采用部分或全部機械通氣治療的患者較自主呼吸患者的體塊指數低(Mann-Whitney U = 8441, P = .001)。在這項研究中,疾病的進展及預后似乎更多地反映疾病的嚴重性及復雜性而非營養狀況。 /**/
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