（北京）為了探討多層CT腦灌注技術(shù)和頭頸部CT灌注成像(CTA)技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用評價頸動脈重度狹窄性病變的臨床價值，研究者對23例有癥狀的頸動脈重度狹窄性病變進行顱腦平掃、腦CT灌注和頭頸部CTA聯(lián)合檢查。利用CTA對血管的狹窄程度、狹窄部位進行評價，利用CT灌注對腦血流動力學(xué)狀態(tài)進行評價。選10名年齡相匹配的志愿者行CT灌注檢查，作為CT灌注的對照組。結(jié)果CTA顯示一側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞12例，一側(cè)頸內(nèi)動脈重度狹窄11例。7例為單側(cè)頸內(nèi)動脈病變，16例為多血管多部位狹窄，包括對側(cè)頸動脈狹窄，單側(cè)或雙側(cè)椎動脈狹窄或閉塞，顱內(nèi)血管狹窄或閉塞。腦CT灌注顯示病變同側(cè)灌注異常17例，閉塞組(8例)和重度狹窄組(9例)在灌注異常的發(fā)生率上差異無統(tǒng)計學(xué)意義。單發(fā)組(3例)和多發(fā)組(14例)在灌注異常發(fā)生率上差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。可見頸動脈重度狹窄性病變多伴有同側(cè)腦灌注的異常(17/23)，多血管病變腦內(nèi)灌注異常的發(fā)生率多于單發(fā)的頸動脈狹窄或閉塞。CTA和CT灌注技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用可更加全面地評價頸動脈狹窄性病變，具有較高的臨床應(yīng)用價值。/**/