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聯合應用抗抑郁藥的臨床經驗 【?2006-05-19 發布?】 臨床報道
西班牙的研究人員近期對抗抑郁藥的聯合應用情況作了回顧性研究。數據來源主要有調查研究、處方記錄的分析、判定算法、臨床病史及單一治療與聯合治療的比較性研究。近期的調查研究比較推薦的用法是聯合應用各種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),一種SSRI+丁氨苯丙酮(bupropion)或雙重活性的抗抑郁藥+SSRI。判定算法則推薦SSRI聯合三環類抗抑郁藥(TCA)或丁氨苯丙酮聯合文拉法辛(venlafaxine)或米氮平(mirtazapine)。雖然比較聯合治療與單一治療療效的研究還非常有限,但有報道指出TCAs+米安色林(mianserin)和SSRIs+米氮平的療效較好。研究人員認為,聯合治療的好處是可以加快藥物的顯效時間,療效持續更久。當然尚有待于更嚴密的、比較聯合治療和單一治療療效的臨床試驗來推動制定合理的治療指南。 /**/
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