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腦室出血的三級治療方案

【?2006-05-23 發(fā)布?】 臨床報道  

美迪網(wǎng)領(lǐng)先的醫(yī)療器械電子商務(wù)平臺

    (長沙)為了探索腦室出血的分級治療方案。研究者按修改Graeb評分標準觀察了237例腦室出血(IVH)患者的積血評分、出血后腦積水(PHH)及病程21 d內(nèi)病死率。用Logistic回歸法建立并發(fā)PHH的預測方程,以5%與95%二概率點將觀察樣本分為三個段別,提出初步三級治療方案。應(yīng)用χ2檢驗比較各評分點組治療方法對病死率的影響,修正上述三級治療方案。結(jié)果按修改Graeb評分標準,評分1~4段中各點PHH發(fā)生概率小于5%,內(nèi)科保守治療的病死率在各點均為0;PHH發(fā)生概率大于95%的評分點于11~12間,外科引流能顯著降低10~12段內(nèi)各評分點組的病死率;而評分5~9者,PHH發(fā)生概率為9.6%~81.0%,內(nèi)科保守或外科引流對該段內(nèi)各評分點組的病死率影響差異無統(tǒng)計學意義。可見按修改Graeb評分標準,據(jù)IVH評分大小分三級治療:一級即評分1~4者行內(nèi)科保守治療;二級即評分5~9者可在有外科引流準備的條件下行內(nèi)科保守治療;三級即評分10~12者應(yīng)予以積極的外科引流。/**/
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