(北京)為了評(píng)價(jià)全覆膜可取出金屬支架治療難治性食管良性狹窄的療效和安全性,研究者選擇經(jīng)內(nèi)鏡擴(kuò)張治療失敗的難治性食管良性狹窄病例6例,其中化學(xué)性燒傷3例,食管胃吻合口狹窄2例,吻合口狹窄、金屬支架置入術(shù)后再狹窄1例,按病例不同情況設(shè)計(jì)全覆膜可取出金屬支架的形狀,置入食管狹窄段,定期觀察癥狀的變化、支架兩端黏膜增生情況及支架取出后癥狀的變化情況。結(jié)果所有病例均成功置入支架,支架置入后吞咽困難癥狀均得到持續(xù)改善,能進(jìn)食軟食。支架置入3~6個(gè)月后均經(jīng)內(nèi)鏡成功取出,無(wú)1例發(fā)生支架端口黏膜增生、支架再狹窄。其中4例支架取出后隨訪2~12個(gè)月,癥狀持續(xù)改善,無(wú)需再治療,另2例發(fā)生支架移位,支架取出后1個(gè)月內(nèi)再次出現(xiàn)吞咽困難。1例支架置入術(shù)后出現(xiàn)胸骨后疼痛,無(wú)其它并發(fā)癥發(fā)生。可見(jiàn)個(gè)體化設(shè)計(jì)的全覆膜可取出金屬支架是治療難治性食管良性狹窄的一種安全、有效的方法。 /**/