（武漢）為了探討食管切除胃代食管術后近期胸胃穿孔的病因及治療措施。研究者對胸胃穿孔和胸食管胃吻合口瘺各16例的發病原因、臨床診斷特點和治療進行對比分析。結果二次開胸術中見16例為吻合口區外之胃壁局限性壞死穿孔或撕裂，其中8例源于胃受挫壓或大塊結扎后缺血壞死，5例為縫針穿透胃壁全層，3例為胃大小彎角包埋欠妥。全部采用穿孔區修補或加生機組織覆蓋。15例手術成功，術后未再發瘺。可見胸胃穿孔的原因與手術技術操作相關，術后早期發生，宜盡早二次開胸修補，成功率達93.8%。/**/