(南京)為了探討血管緊張素受體阻斷劑洛沙坦隨劑量增加對(duì)糖尿病腎病(DN)患者氧化應(yīng)激的影響。研究者收集30例不吸煙、近期未服用抗氧化藥物,并且存在明顯蛋白尿的2型DN患者,經(jīng)4~6周洗脫后,洛沙坦每天50 mg治療8周,之后每天100 mg治療8周。治療期間控制血壓、血糖不變。每?jī)芍軝z測(cè)患者24 h尿蛋白、尿肌酐、尿8-羥基脫氧鳥嘌呤(8-OHdG)、新鮮尿超氧化物歧化酶(SOD)、總抗氧化能力(TAOC)、丙二醛(MDA),以及血清SOD、TAOC、MDA.比較SOD、TAOC、MDA及8-OHdG的改變。結(jié)果患者治療前24 h尿8-OHdG濃度、血清MDA濃度明顯高于正常值,血和尿SOD濃度明顯低于正常值。洛沙坦50 mg/d治療后上述指標(biāo)有好轉(zhuǎn),經(jīng)加大到100 mg/d后,24 h尿8-OHdG濃度、血和尿MDA濃度進(jìn)一步下降(P<0.01),血和尿SOD濃度也進(jìn)一步明顯上升(P<0.01),同時(shí)24 h尿蛋白減少,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察期間無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。可見DN患者機(jī)體氧化應(yīng)激損傷活躍。洛沙坦對(duì)DN患者具有抗氧化應(yīng)激作用,洛沙坦100mg/d比50 mg/d的抗氧化應(yīng)激作用更強(qiáng),而且不良反應(yīng)無(wú)明顯增加。/**/