西安交通大學第二醫院腫瘤科薛興歡等在其近日完成的一項研究中發現，p27基因是乳腺癌的獨立、有價值的預后因子——p27基因高表達的乳腺癌患者術后5年生存率，明顯高于p27低表達的患者。這一發現為乳腺癌的臨床研究和治療，提供了新思路。

    有研究認為，p27基因是一個新的細胞周期調節基因，也是細胞周期依賴性激酶抑制基因，對細胞周期具有負性調節作用，其表達產物在人體多種惡性腫瘤細胞增殖和分化的調節中起重要作用，從而被認為是候選的抑癌基因。

    為探討p27基因在乳腺癌中的表達作用及其臨床意義，薛興歡等研究人員采用免疫組織化學法，將80例乳腺癌(Ⅰ期28例，Ⅱ期37例，Ⅲ期13例，Ⅳ期2例)標本，與27例乳腺不典型增生標本及20例正常乳腺組織標本進行對照研究（標本經過石蠟切片、特異性抗原及染色等技術處理后，用電鏡觀察p27基因在各類標本中的表達情況）。結果他們發現：p27基因在正常對照標本中的表達率為95%（19/20），在不典型增生標本中的表達率為92.6%（25/27），在乳腺癌標本中的表達率為53.8%（43/80）。這表明，p27基因在正常乳腺組織和癌組織中對細胞周期起著不同的負性調節作用。同時他們還發現，p27基因高表達的乳腺癌患者術后5年無病生存率為79.1%，復發轉移率為20.9%；而p27基因低表達患者術后5年生存率為54.1%，復發轉移率高達45.9%，兩者比較有顯著性差異（P<0.05）。此外，p27基因低表達與腫瘤的臨床分期、組織學分級、淋巴結轉移呈正相關，提示p27基因在乳腺癌的發生、發展過程中起重要作用。

    研究人員認為，p27基因作為一種耐熱細胞周期蛋白，可阻斷細胞由靜止期向增殖期的過度，并誘導GI期阻滯，且能促進細胞凋亡。本研究表明，p27基因表達減低與腫瘤發生、惡性表型及不良預后密切相關，而p27基因表達越高，乳腺癌患者的預后越好。因此，p27基因可作為反映腫瘤惡性生物學行為的指標，是乳腺癌的獨立、有價值的預后因子，它為臨床篩選復發高危病例和進行療效判斷，提供了可靠的依據和標準，為乳腺癌的診治帶來了光明前景。