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新生兒喉喘鳴病因分析16例報告

【?2006-07-27 發布?】 臨床報道  

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    (沈陽)為了總結新生兒喉喘鳴的發生原因,以減少新生兒喉喘鳴的誤診。研究者分析2004年4月至2005年12月我院新生兒科住院的全部喉喘鳴患兒(16例)的臨床資料。全部病例均完成了血清總鈣及離子鈣的測定、胸部X光片、喉部及肺部CT掃描檢查,部分病例進行了喉鏡檢查、上消化道造影及染色體檢查等。結果本組16例患兒院外均診斷為先天性單純性喉喘鳴,入院后16例中5例(31%)經喉部CT掃描診斷為甲狀舌管囊腫(其中2例經喉鏡檢查已疑似為本病),1例(6%)經染色體檢查證實為貓叫綜合征,2例(13%)依據臨床癥狀及體征診斷為Pierre-Robin綜合征,其余8例(50%)擬診為先天性單純性喉喘鳴;院外診斷與入院后診斷相比誤診50%;全部病例血清總鈣及離子鈣水平均在正常范圍內;6例行上消化道造影的患兒,5例診斷為胃食管反流。可見新生兒喉喘鳴非常容易誤診,必須排除引起喉喘鳴的其他病理因素(如占位病變,先天性綜合征等)方可擬診先天性單純性喉喘鳴;新生兒甲狀舌管囊腫是新生兒喉喘鳴的常見原因之一,建議將喉鏡檢查作為喉喘鳴患兒的常規篩選手段,有條件者可進行喉部CT掃檢查。 /**/
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