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河南省人民醫(yī)院首創(chuàng)心衰治療技術(shù)為患者減負 【?2006-07-28 發(fā)布?】 臨床報道
河南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科心律失常組醫(yī)生經(jīng)過潛心研究,在國內(nèi)首創(chuàng)了無鞘植入冠狀竇左室起搏電極治療晚期心衰技術(shù)。日前,他們應(yīng)用該技術(shù)為一例冠心病搭橋術(shù)后心力衰竭合并嚴重心動過緩患者,成功實施了心臟再同步化治療(簡稱CRT),填補了我國心電生理治療領(lǐng)域的一項技術(shù)空白。 CRT技術(shù)的關(guān)鍵和難點是放置冠狀竇左室起搏電極并獲得極佳的起搏參數(shù),手術(shù)難度大,技術(shù)要求高。但目前國內(nèi)外已廣泛采用的術(shù)式操作復(fù)雜,費用昂貴,反復(fù)的血管內(nèi)操作極易導(dǎo)致冠狀靜脈夾層、穿孔及急性心包填塞等嚴重并發(fā)癥,致使很多病人望而卻步,很多醫(yī)師在選擇治療方案時將之放棄。 為此,河南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科心律失常組醫(yī)生在臨床實踐中經(jīng)過認真分析和研究,對常用術(shù)式進行了創(chuàng)新,在國內(nèi)首創(chuàng)了無鞘植入冠狀竇左室起搏電極技術(shù)。在實施手術(shù)過程中,不再需要昂貴、復(fù)雜的傳送裝置,而是直接將左心室電極置入冠狀靜脈中段,由超軟長導(dǎo)引鋼絲引導(dǎo)抵達靶血管。利用X光解剖影像及起搏參數(shù)綜合判斷并定位。該技術(shù)大大簡化了手術(shù)過程,縮短了手術(shù)時間,減少了手術(shù)相關(guān)的嚴重并發(fā)癥,可降低約1/5的醫(yī)療費用(約1萬余元)。此項新技術(shù)的應(yīng)用,有望使更多的終末期、頑固性心力衰竭患者受益。 本例患者70歲,兩年前因冠心病進行了冠脈搭橋術(shù),近段時間發(fā)生心衰并心動過緩(心率僅26次左右/分),稍微活動就氣喘、呼吸困難,藥物治療無效。4月21日,心血管內(nèi)科心律失常組醫(yī)生在中心導(dǎo)管室的配合下,首次應(yīng)用無鞘植入冠狀竇左室起搏電極技術(shù)為其實施了心臟再同步化治療。目前患者心率正常(65次左右/分),已能正常活動,近日即將出院。 /**/
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