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HIV患者肺囊蟲(chóng)病在ICU的治療 【?2006-08-11 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
雖然肺囊蟲(chóng)(PCP)病的發(fā)病呈下降趨勢(shì),但重癥PCP仍是重癥監(jiān)護(hù)病房的常見(jiàn)入住原因,而且其死亡率仍較高。近期,有學(xué)者就50名HIV患者的肺囊蟲(chóng)病的情況做了研究。結(jié)果顯示有34名(57%)患者需機(jī)械通氣治療,總死亡率為53%。在入住ICU前及在ICU治療過(guò)程中沒(méi)有患者接受過(guò)HAART治療。多元分析表明與死亡率相關(guān)的因素有診斷的時(shí)間(在1996年前診斷的死亡率為71%;1996年后的則為 34%;p = 0.008)), 年齡(p = 0.016),需機(jī)械通氣治療和/或有無(wú)發(fā)生氣胸 (p = 0.031)。死亡率與性別、種族、磺胺藥的預(yù)防治療、血紅蛋白、白蛋白水平、CD4值、 PaO2、 A-aO2 值、支氣管灌洗液的病理學(xué)變化、其他并發(fā)癥、APACHE II評(píng)分及機(jī)械通氣維持時(shí)間。 /**/
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