美國亞特蘭大疾病預(yù)防和控制中心Patel等報告,常規(guī)的人類免疫缺陷病毒(HIV)檢測方法有可能會漏診一定數(shù)量的急性HIV感染者,而在此基礎(chǔ)上加用HIVRNA檢測有助于檢出這部分感染者。
[J Acquir Immune Defic Syndr2006,42(1)∶72]

    為了明確急性HIV感染率,研究者采用HIVRNA檢測法和HIV抗體檢測法,對美國舊金山和洛杉磯數(shù)家機構(gòu)收集的就診者樣本進行檢測。

    結(jié)果顯示,2003年10月至2004年7月期間,舊金山3075例就診者樣本中,有105例(3%)HIV抗體陽性;在11例HIV抗體陰性樣本中,HIVRNA呈陽性;急性HIV感染率為3.6‰,與常規(guī)的抗體檢測法相比,HIVRNA檢測使HIV感染檢出率提高了10.5%。2004年2月至4月間,來自洛杉磯的1712例樣本中,14例(0.82%)HIV抗體陽性;有1例抗體陰性者HIVRNA陽性;急性感染率為0.6‰,加用HIVRNA檢測多檢出了7.1%急性HIV感染者。研究者還對來自洛杉磯監(jiān)獄的811例樣本進行了檢測,但RNA檢測未能提高感染檢出率。

    研究提示:檢出急性HIV感染者可降低HIV的傳播,對公眾健康有利。對性傳播疾病(STD)高危人群,HIVRNA檢測可提高對HIV感染者的檢出率,降低常規(guī)HIV抗體檢測法的漏診率,從而降低人群中HIV傳播危險。研究者認(rèn)為,有必要進一步評價HIV抗體和RNA聯(lián)合檢測方案有效性和效價比。