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腎移植術后并發自體泌尿系統移行細胞癌九例的診治體會 【?2006-08-24 發布?】 臨床報道
(北京)為了總結腎移植后并發自體泌尿系統移行細胞癌的診治體會。研究者取9例患者在腎移植術后11~48個月出現間歇性血尿,通過B型超聲波、靜脈尿路造影(IVU)、膀胱鏡、輸尿管鏡、逆行腎盂造影、CT及內窺鏡下取材活檢等,證實3例為腎盂腫瘤,2例為輸尿管腫瘤,4例為膀胱腫瘤。腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的5例均采取腎、輸尿管全程及膀胱部分切除術;4例膀胱腫瘤患者中,3例行經尿道膀胱腫瘤電切術,1例施行膀胱全切及移植腎切除術。有2例患者因腫瘤復發或新發而接受了2次腫瘤切除術。術后通過膀胱灌注給予絲裂霉素、吡柔比星、表阿霉素等進行化療。結果9例患者11次手術均順利,治療效果比較滿意,在施行腫瘤切除術前后不需調整免疫抑制治療方案。可見對腎移植后并發自體泌尿系統移行細胞癌的患者,關鍵在于早期診斷、積極治療,應慎重對待腎移植后出現血尿的患者,以免漏診。 /**/
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