新德里全印度醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所的Sampath Kumar A博士及其同事在風(fēng)濕性心臟病患者中評(píng)估了利用自體肺動(dòng)脈瓣移植物施行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)的結(jié)果。自1993年10月直至2003年9月，81名風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣膜病患者（平均年齡：29.5±11.9歲，范圍：11-56歲）通過(guò)根部置換技術(shù)接受了Ross手術(shù)。40名患者的年齡低于30歲（年輕風(fēng)濕病患者）。聯(lián)合手術(shù)包括二尖瓣修補(bǔ)術(shù)（n=19）、直視式二尖瓣分離術(shù)（n=15）、三尖瓣修補(bǔ)術(shù)（n=2）和自體二尖瓣置換術(shù)（n=2）。結(jié)果顯示，早期死亡率為7.4%（6名患者）。平均隨訪期為92.3±40.9個(gè)月（7-132個(gè)月，中位數(shù)：109個(gè)月）。73名獲得隨訪資料的患者中有60名（82%）未出現(xiàn)明顯的主動(dòng)脈瓣返流。7名患者（8.4%）需要再次手術(shù)，具體原因包括自體移植物功能障礙伴二尖瓣修補(bǔ)術(shù)失敗（n=3）、單純自體移植物功能障礙（n=2）和單純二尖瓣修補(bǔ)術(shù)失敗（n=2）。自體肺動(dòng)脈瓣移植物均不需要再次手術(shù)。6名（7.5%）發(fā)生晚期死亡。109個(gè)月時(shí)精算存活率和無(wú)再次手術(shù)存活率分別為84.5±4.1%和90.5±3.7%。無(wú)顯著主動(dòng)脈瓣狹窄或返流存活率為78.4±5.2%，無(wú)事件存活率為64.6±5.8%。與30歲以上的風(fēng)濕病患者相比，年輕風(fēng)濕病患者發(fā)生自體移植物功能障礙的相對(duì)危險(xiǎn)度較高。Sampath Kumar博士等總結(jié)認(rèn)為，Ross手術(shù)不適合用于治療年輕風(fēng)濕性心臟病患者。但是，該手術(shù)在謹(jǐn)慎挑選的年長(zhǎng)（>30歲）單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣膜病患者中可獲得較好的中期結(jié)果。/**/