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顱面穿通性損傷的臨床分型及救治 【?2006-09-08 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
(武漢)為了探討顱面穿通性損傷的臨床分型及診治原則。研究者回顧性分析1994年1月至2005年1月本科收治的36例顱面穿通性損傷患者的資料,其中非火器傷27例,火器傷9例;穿通部位在經(jīng)眶部18例,經(jīng)篩竇8例,經(jīng)中顱窩底5例,經(jīng)顱后窩3例,經(jīng)蝶竇2例。結(jié)果恢復(fù)良好者22例,輕殘4例,重殘3例,死亡7例。面容恢復(fù)滿意11例,基本滿意14例,瘢痕攣縮3例,面部塌陷1例。20例腦脊液漏術(shù)后2~27 d停止,2例經(jīng)再次手術(shù)治愈。隨訪6個(gè)月至11年未見癲癇發(fā)作,無(wú)1例發(fā)生顱內(nèi)感染和創(chuàng)面局部傷口感染。可見經(jīng)眶部穿通傷是顱面穿通傷的最常見類型.顱面穿通性損傷病死率和殘廢率高,救治難度大,因此,應(yīng)重視病史及生命體征變化,妥善處理腦損傷,盡早徹底清創(chuàng)Ⅰ期手術(shù)修復(fù)。
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