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中國大陸首例H5N1人禽流感肺炎報告

【?2006-09-27 發布?】 臨床報道  

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    (長沙)為了總結2005年中國首例確診并救治成功的人禽流感肺炎病例的臨床特征、診療經驗。研究者分析我院收治搶救的中國大陸首例人禽流感肺炎病例的臨床資料,總結其臨床特點、診療體會。結果本例為9歲男孩,急性起病,但早期癥狀與普通呼吸道感染相似,早期癥狀輕,表現為發熱、干咳,卡他癥狀不明顯,容易被忽視而耽誤治療;5~7 d進入進展期后,有進展快,肺部改變嚴重及血象白細胞低的特點。本例初期體溫中度升高,能堅持上學;病程第7天病情加重,體溫高,達40℃,精神差,伴氣促,肺部濕啰音明顯,胸片雙肺呈現大片致密影,周圍血象低,白細胞最低為2.81×109/L,分類以中性核粒細胞為主.給予抗病毒和糖皮質激素等綜合治療,體溫在入院后第3天降至正常,胸片于第5天開始吸收,血白細胞于第6天恢復正常。未出現特殊并發癥。在病程中早期禽流感病毒(H5N1)核酸檢測陰性,通過恢復期血清抗體4倍升高而確診。本例沒有使用達菲,服用金剛烷胺、利巴韋林5 d,同時采取抗感染和小劑量糖皮質激素3周等綜合治療痊愈出院。可見早期重視流行病學調查,可以達到人禽流感肺炎的早發現和早診斷,應用有效治療可控制病情和改善預后。/**/
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