(上海)為了評(píng)價(jià)孕激素治療40歲以下高分化、早期子宮內(nèi)膜腺癌患者的有效性和安全性。研究者回顧性分析復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院1996年至2004年以孕激素治療作為初次治療的6例 40歲以下的高分化、早期子宮內(nèi)膜腺癌患者的臨床病理資料;同時(shí)檢索近10年的國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究報(bào)道,發(fā)現(xiàn)相關(guān)病例56例,對(duì)以上兩組資料進(jìn)行綜合分析。結(jié)果本組6例患者中,4例孕激素治療有效,2例無(wú)效者行手術(shù)治療。4例有效者中,2例分別于治療后10個(gè)月和12個(gè)月出現(xiàn)復(fù)發(fā)而行手術(shù)治療,故共有4例行子宮切除術(shù),術(shù)后病理檢查均未發(fā)現(xiàn)子宮外轉(zhuǎn)移。6例患者隨訪至今均無(wú)瘤生存。文獻(xiàn)報(bào)道的56例患者中,46例孕激素治療有效,其中11例復(fù)發(fā)者中7例再次采用孕激素治療,且5例再次獲得完全緩解。此56例中,共有16例行手術(shù)治療,15例無(wú)瘤生存,1例術(shù)后出現(xiàn)盆腔復(fù)發(fā)。本組6例患者治療后無(wú)妊娠和分娩;文獻(xiàn)報(bào)道的56例患者中,共有41次妊娠,并分娩40個(gè)嬰兒,其中雙胎4例,三胎2例。可見(jiàn)孕激素治療40歲以下高分化、早期子宮內(nèi)膜腺癌我們的經(jīng)驗(yàn)尚少,雖難作評(píng)價(jià),但國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道是安全可行的,并可達(dá)到妊娠和分娩的目的。 /**/