為評(píng)估細(xì)胞外基質(zhì)(膠原及彈性纖維)在胸膜粘連的作用，研究者將420只兔子分入兩組，注射硬化劑滑石粉(TL)或硝酸銀(SN)后分別于15分鐘到12個(gè)月處死，胸膜粘連及纖維化分級(jí)從0到4級(jí)，并將膠原及彈性纖維定量。胸膜粘連評(píng)分最高者見于TL 注射2個(gè)月(2.80 +/- 0.99)及SN注射15天(3.75 +/- 0.25)，胸膜粘連更加嚴(yán)重者見于SN組注射5天者(p < 0.05)；SN組的胸膜厚度及胸膜纖維化程度也顯著增高(p < 0.05)。兩組均可見膠原及彈性纖維沉積的增多，但SN組更為明顯。TL組中可見幾組線性相關(guān)關(guān)系，如胸膜粘連與纖維化(r = 0.775)，胸膜粘連與膠原(r = 0.779)，纖維化與膠原(r = 0.709)；SN組中這幾組線性相關(guān)關(guān)系也是可以接受的(r = 0.605，0.665及0.663)，TL組及SN組彈性蛋白呈現(xiàn)的相關(guān)性分別為0.707 (p < 0.001)以及0.564 (p < 0.001)。因此可見胸膜內(nèi)注射0.5%硝酸銀及400 mg/kg滑石粉均可有效導(dǎo)致胸膜粘連，然而注射硝酸銀后，胸膜粘連和膠原的富集程度以及組織重塑的早期發(fā)生，均顯示了該硬化劑的優(yōu)勢(shì)。考慮到該藥獲得及操作容易、成本低且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，硝酸銀可能成為誘導(dǎo)人胸膜粘連的硬化劑。 /**/