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系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)假性腸梗阻及輸尿管腎盂積水的臨床及實驗室特

【?2006-10-24 發(fā)布?】 臨床報道  

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    (合肥)為了通過分析系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)并發(fā)假性腸梗阻(IPO)及輸尿管腎盂積水患者的臨床及實驗室特點,以提高臨床醫(yī)生對此并發(fā)癥的認識。研究者回顧性分析本院2000-2005年SLE并發(fā)IPO患者10例,收集臨床及實驗室資料,分析其發(fā)病情況、病情活動情況及受累臟器、病程、治療及預后特點。結果以腸梗阻為首發(fā)者3例,同時伴輸尿管腎盂積水者7例(7/9),膀胱壁增厚、毛糙5例(5/9),伴有膽囊壁增厚或壁毛糙者6例(6/8)。抗核抗體陽性10例,抗dsDNA抗體陽性6例,抗SSA抗體陽性6例,抗核糖核蛋白(RNP)抗體陽性5例,抗心磷脂抗體IgG陽性4例(4/7)。所有病例均有血清補體C3和C4的降低。腸梗阻癥狀均在大劑量糖皮質激素治療1周左右緩解。可見IPO常與輸尿管腎盂積水及膽囊壁增厚相伴發(fā),提示由內臟平滑肌受累本身運動障礙所致,及時使用腎上腺糖皮質激素治療對于控制病情、改善預后非常重要,應避免不必要的手術干預。 
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