（長沙）為了分析胸腔鏡輔助胸椎前路手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的類型和原因，探討其防治方法。研究者回顧性分析1998年10月至2004年8月間各類胸椎疾病患者182例，手術(shù)方式包括胸腔鏡鎖孔和小切口技術(shù)，病灶清除、椎管減壓和(或)內(nèi)固定重建。統(tǒng)計(jì)并發(fā)癥發(fā)生類型，分析發(fā)生原因和防治方法。結(jié)果本研究共有16例出現(xiàn)并發(fā)癥，其中圍手術(shù)期并發(fā)癥12例：肺炎合并胸腔積液3例，單側(cè)支氣管積膿合并肺不張3例，肺損傷2例，暫時(shí)性單側(cè)肢體癱瘓1例，暫時(shí)性肋間神經(jīng)痛2例，傷口表淺感染1例。遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括結(jié)核復(fù)發(fā)2例，其中1例多節(jié)段椎體結(jié)核合并廣泛膿腫術(shù)后4周復(fù)發(fā)，1例糖尿病患者術(shù)后8個(gè)月復(fù)發(fā)。合并輕度后凸畸形和局部疼痛2例。可見胸腔鏡輔助胸椎前路手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的類型主要與手術(shù)適應(yīng)證的選擇、手術(shù)操作和麻醉技術(shù)密切相關(guān)，只有嚴(yán)格手術(shù)適應(yīng)證、改善麻醉技術(shù)、遵循操作原則和完善圍手術(shù)期處理，才能發(fā)揮胸腔鏡的優(yōu)勢(shì)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。 /**/