（武漢）為了采用血漿醛固酮/腎素活性比值(ARR)在高血壓患者中篩選原發性醛固酮增多癥(原醛)病例，治療和隨訪患者、分析其臨床特點，從而探討原醛的臨床特點和ARR在原醛診斷中的價值。研究者收集門診和住院的高血壓患者902例(其中3級高血壓609例)，空腹采血并用放射免疫方法測定血漿腎素和醛固酮水平及血生化指標，計算ARR。對比值大于25(ng/dl比ng?ml-1?h-1)的126例疑診為原醛的病例進行腎上腺薄層CT掃描，分析其臨床特點、用抗醛固酮藥物治療并進行隨訪。結果 原醛在高血壓人群中占14%(126/902)，腎上腺CT見54例單側或雙側增生和25例腺瘤；原醛合并低血鉀占39%(49/126)；25例患者接受外科治療，有效率100%，其中48%(12/25)能達到治愈；用螺內酯治療有效率為89%(48/54)，單藥控制率為24%(13/54)。可見 中國人原醛占高血壓10%以上，ARR應作為高血壓尤其是重度和難治性高血壓患者的常規檢查，ARR在原醛診斷中有重要意義，可以提高原醛的診斷率。 /**/