(北京)為了探討T形鎖定加壓鋼板治療老年橈骨遠(yuǎn)端骨質(zhì)疏松性骨折的初期療效。研究者總結(jié)2003年6月~2005年5月T形鎖定加壓鋼板內(nèi)固定治療老年橈骨遠(yuǎn)端骨質(zhì)疏松性骨折13例,男4例,女9例;年齡67~81歲,平均74歲。按AO分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn):B2型2例,B3型3例,C1型2例,C2型5例,C3型1例,均為閉合性骨折。所有病例均采用掌側(cè)入路,術(shù)中不顯露背側(cè)組織,骨缺損嚴(yán)重者置入人工骨(Osteoset)。術(shù)后功能康復(fù)時(shí)間6~30周,平均12.3周。術(shù)后第1天開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)腕關(guān)節(jié),1周后主動(dòng)活動(dòng),功能鍛煉。結(jié)果13例全部獲得隨訪,平均13.2個(gè)月(4~22個(gè)月)。X線片顯示骨折全部一期愈合,平均愈合時(shí)間為7周。所有病例均無(wú)感染、骨不連、鋼板松動(dòng)、腕管綜合征、正中神經(jīng)炎等并發(fā)癥。按改良的Mcbride腕關(guān)節(jié)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)9例,良3例,可1例,優(yōu)良率為92.3%。可見(jiàn)T形鎖定加壓鋼板治療老年骨質(zhì)疏松引起的橈骨遠(yuǎn)端骨折,內(nèi)固定牢靠,可以早期功能鍛煉,減少了因長(zhǎng)期固定而導(dǎo)致的骨量丟失,避免腕關(guān)節(jié)的僵硬程度,療效佳。
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