瑞士的研究人員近期進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性開(kāi)放研究，評(píng)估了血糖控制不良的2型糖尿病患者在服用二甲雙胍和胰島素促分泌劑的基礎(chǔ)上添加吡格列酮后對(duì)血糖控制、胰島素敏感性（以脂聯(lián)素為評(píng)估指標(biāo)）、?-細(xì)胞功能（以胰島素原/胰島素比例為評(píng)估指標(biāo)）及體液潴留的影響情況。共有54名糖化血紅蛋白?6.5%的2型糖尿病患者入組。在繼續(xù)原先降糖治療方案的基礎(chǔ)上加用30-45mg的吡格列酮，共26周。之后隨機(jī)選取1/3的患者（n=18）作為停用吡格列酮后再隨訪3個(gè)月的亞組。結(jié)果顯示，添加吡格列酮治療26周后，患者的糖化血紅蛋白水平從7.8+/-0.9%下降至6.3+/-0.9%(P<0.001)，有61%的患者達(dá)到HbA1c<6.5%的控制目標(biāo)。脂聯(lián)素從治療前的6.1+/-2.8mug/mL上升至13.2+/-5.8mug/mL（P<0.001），胰島素原/胰島素比例從治療前的0.89+/-0.66下降至0.66+/-0.53（P<0.001），腦鈉肽（Nt-proBNP）從治療前的487.3+/-252.2上升至657.8+/-392.1pmol/L（P<0.001）。在停用吡格列酮隨訪3個(gè)月的患者亞組中，糖化血紅蛋白從26周治療后的6.1+/-0.73%回升至7.1+/-0.9%（P<0.001）。 研究人員指出， 吡格列酮作為三種口服藥聯(lián)合治療方案中的成員之一，不僅能有效幫助患者達(dá)到血糖控制目標(biāo)，同時(shí)還有助于減少動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因子、改善?-細(xì)胞的功能。在糖化血紅蛋白降低的同時(shí)出現(xiàn)Nt-proBNP的上升意味著吡格列酮可能會(huì)引發(fā)患者發(fā)生亞臨床體液潴留。 /**/