（北京）為了探討瓣膜手術后發生呼吸功能衰竭的危險因素。研究者將2005年1月1日至5月31日間完成的507例瓣膜手術病人，按術后有無呼吸功能衰竭分為兩組，進行單因素分析和多因素Logistic回歸分析。呼吸衰竭定義為術后機械通氣48 h以上或全麻拔管6 h后再次插管行機械通氣。結果 發生術后呼吸功能衰竭31例(6.1%)。單因素分析發現術前年齡、心臟手術史、心功能分級、合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心胸比率、呼吸功能、血漿白蛋白濃度，術中合并冠狀動脈旁路移植術、體外循環時間、主動脈阻斷時間、二次體外循環支持，術后氧合指數與術后發生呼吸功能衰竭有關。經多因素Logistic回歸分析發現，年齡≥65歲、術前最大通氣量顯著減退、術中二次體外循環支持、術后ICU第2h血氣氧合指數低于300 mm Hg，為瓣膜手術后發生呼吸功能衰竭的危險因素?？梢?臨床上可根據年齡、最大通氣量、術中是否二次體外循環支持、術后氧合指數預測術后呼吸功能衰竭，并可預先采取措施預防，以減少呼吸功能衰竭的發生。 /**/