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內鏡下括約肌切開術對于Vater壺腹狹窄患者的療效

【?2007-05-09 發布?】 臨床報道  

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    為調查Vater壺腹狹窄患者內鏡下括約肌切開術(ES)療效以及胰臟外分泌功能,研究人員針對60例由于Vater壺腹狹窄(SOD I型)而行診斷性內窺鏡逆行胰膽管造影(ERCP)和ES的患者進行隨訪檢查,平均隨訪時間為37.7個月,調查患者目前的臨床體征和癥狀,且在干預前采用標準問卷調查。在ES前和后采用測定免疫反應性糞便彈力蛋白酶1來評估胰臟外分泌功能,檢測血清酶以及血清脂肪酶和淀粉酶指示膽汁郁積。結果可見,80%患者報道ES后他們的一般情況改善。所有患者糞便彈力蛋白酶1濃度(FEC)在ES后顯著增高,這種效應在ES前糞便彈力蛋白酶1濃度(< 200 mg/g)病理性減低的患者中更加顯著。血清脂肪酶和淀粉酶以及血清堿性磷酸酶(AP)和gamma-谷氨酰轉肽酶(GGT)水平在ES后顯著降低。因此,上述結果提示Vater壺腹狹窄患者可以通過內鏡下括約肌切開術治療,其積極的療效不僅通過持續的臨床癥狀和膽汁郁積的改善得到證實,而且胰腺的外分泌功能也顯著提高。/**/
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