(佛山)為了探討妊娠中晚期合并輸尿管結(jié)石急診腔內(nèi)技術(shù)處理的安全性和有效性。研究者 1998年6月至2005年3月,對(duì)17例妊娠中晚期合并輸尿管結(jié)石急癥的患者行急診腔內(nèi)技術(shù)治療。患者年齡21~35歲,平均27歲,孕周20~36周,平均29周。表現(xiàn)為腎絞痛反復(fù)發(fā)作11例,發(fā)熱4例,急性梗阻性無(wú)尿2例。結(jié)石位于左側(cè)5例、右側(cè)10例、雙側(cè)2例;結(jié)石位于輸尿管上段8例、中段5例、下段2例,雙側(cè)下段2例。結(jié)石大小6 mm×7 mm~13 mm×21 mm。患側(cè)輕度腎積水6例,中度11例。行經(jīng)尿道輸尿管鏡下氣壓彈道碎石14例;輸尿管上段結(jié)石推至腎盂1例;因無(wú)法進(jìn)鏡而單純留置雙J管2例。結(jié)果 17例患者的腎絞痛、發(fā)熱等癥狀經(jīng)治療后完全消失。結(jié)石一次取凈者14例(82.4%)。殘留結(jié)石者3例,留置雙J管至分娩后,其中1例每3個(gè)月更換雙J管。未發(fā)生先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)等情況,無(wú)輸尿管穿孔及其他并發(fā)癥。留置雙J管后出現(xiàn)排尿后腰部不適1例,3 d后緩解;術(shù)后肉眼血尿1例,6 d后自行消失。17例均順利生產(chǎn),嬰兒健康。可見經(jīng)尿道輸尿管鏡腔內(nèi)技術(shù)治療妊娠中晚期合并輸尿管結(jié)石急性發(fā)作安全、有效。/**/